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胎膜早破處理措施

1.期待療法：

適用于孕28～35周不伴感染、羊水池≥3cm者。

①臥床休息，觀察體溫、心率、宮縮及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，注意胎心變化，未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床，以側(cè)臥位為主，防止臍帶脫垂;

②預(yù)防性應(yīng)用抗生素;

③子宮收縮抑制劑的應(yīng)用：常使用硫酸鎂、沙丁胺醇、利托君等;

④促胎肺成熟：靜滴地塞米松10mg，每日一次，共2～3次;

⑤糾正羊水過少：羊水池深度≤2cm，可行經(jīng)腹羊膜腔輸液，減輕臍帶受壓。

2.終止妊娠：

孕周>35周，胎肺成熟;明顯臨床感染征象，在抗感染同時(shí)終止妊娠。

經(jīng)陰道分娩：

自然分娩發(fā)動(dòng)或?qū)m頸成熟引產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)：

胎頭高浮，胎位異常，宮頸不成熟，胎肺成熟，明顯羊膜腔感染，伴有胎兒宮內(nèi)窘迫，在抗感染的同時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠，作好新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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