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蛋白質(zhì)--能量營(yíng)養(yǎng)不良
病因：吃得少，吸收差，需求多，消耗快。
臨床表現(xiàn)：最早表現(xiàn)為體重不增。皮下脂肪減少順序：腹部—軀干—臀部—四肢—面部?？梢?yàn)檠獫{白蛋白降低出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。重度患者有腹瀉便秘交替。心臟功能下降。
并發(fā)癥：營(yíng)養(yǎng)性貧血、維生素缺乏、感染、自發(fā)性低血糖。
診斷
指標(biāo) | 內(nèi)容 | 意義 |
體重低下 | 體重 | 反映有沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)不良 |
生長(zhǎng)遲緩 | 身長(zhǎng) | 反映過(guò)去或長(zhǎng)期慢性營(yíng)養(yǎng)不良 |
消瘦 | 體重 | 反映近期急性營(yíng)養(yǎng)不良 |
實(shí)驗(yàn)室檢查：最突出的是血清白蛋白降低，但不夠靈敏。較好指標(biāo)是血漿胰島素樣生長(zhǎng)因子
治療
1.去除病因
2.調(diào)整飲食：
熱卡增加從50kcal/kg.d 開(kāi)始。蛋白質(zhì)從1.5-2.0g/kg.d 開(kāi)始。
3.藥物：B族維生素;胃蛋白酶;胰酶;苯丙酸諾龍;胰島素;鋅制劑
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